Aanmelden voor opname of consult

Medewerker zit achter een bureau en kijkt op de computer

Wij bieden consultatie en advies aan zorginstellingen die te maken krijgen met complexe casussen bij mensen met (een vermoeden van) het syndroom van Korsakov. 

Huisartsen, wijkverpleegkundigen, medisch specialisten, transferverpleegkundigen en GGZ-instellingen kunnen consultatie aanvragen door het onderstaande formulier in te vullen. Een team van experts (GZ-psycholoog, specialist ouderengeneeskunde, consulent Korsakov, casemanager Korsakov en maatschappelijk werker) behandelt de adviesaanvragen. Afhankelijk van de situatie en de vraag nemen we telefonisch contact op of plannen we een observatiebezoek in.

Let op: is er al sprake van een Wlz-indicatie én een diagnose syndroom van Korsakov? Dan verloopt de financiering van het consultatie-traject via de CCA (Cliëntgebonden Consultatie en Advies).

Meer informatie over consultatie of verwijzen?

Op werkdagen tussen 9.00 en 17.00 uur kunt u bellen naar Slingedael. Vraag naar de casemanager Korsakov, de consulent Korsakov of naar maatschappelijk werk.

Contactgegevens
consulentkorsakov@leliezorggroep.nl
010 293 1555

Aanvraagformulier consultatie, advies en aanmelding

Wil je een cliënt aanmelden voor opname of consult door Korsakov Expertisecentrum Slingedael? Vul het formulier in. Als huisarts kan je een cliënt ook aanmelden via POINT.

De consultvraag gaat over

Gegevens verwijzer

Gegevens cliënt

Is er eerdere psychiatrische, cognitieve, intelligentie- of persoonlijksheidsdiagnostiek verricht?
Gebruikt de cliënt medicatie?

Gegevens eerste contactpersoon

Als er een contactpersoon is, vul dan in ieder geval het telefoonnummer in.

Gegevens verzekering

Is de cliënt niet verzekerd? Vul dan 'niet van toepassing' in.

Bestanden

Upload
Upload
Upload
Upload
Upload

Uw bericht is succesvol verzonden.

Er ging iets mis, probeer het later opnieuw.

U bent nog een paar velden vergeten in te vullen.